O que é a ablação por radiofrequência
A ablação por radiofrequência é uma técnica minimamente invasiva para tratamento de varizes causadas por insuficiência venosa, condição em que as válvulas internas da veia perdem a função de direcionar o sangue de forma adequada, permitindo refluxo e dilatação progressiva do vaso. Um cateter fino é introduzido no interior da veia doente, guiado por ecografia vascular com Doppler, e libera energia de radiofrequência de forma controlada ao longo do trajeto. Essa energia aquece a parede interna do vaso, provocando sua contração imediata e o fechamento definitivo com o passar das semanas seguintes.
Assim como o laser endovenoso, a radiofrequência dispensa a retirada física da veia. O corpo absorve gradualmente o vaso fechado, e o sangue passa a circular por veias saudáveis vizinhas, sem prejuízo à circulação da perna.
Como funciona o mecanismo de energia
A principal diferença entre a radiofrequência e o laser endovenoso está na forma como a energia é aplicada. No laser, a energia é liberada por luz concentrada emitida na ponta de uma fibra óptica. Na radiofrequência, o cateter possui eletrodos que entram em contato direto com a parede da veia e liberam energia térmica de forma mais uniforme e controlada por temperatura, geralmente em torno de 120°C, sendo essa temperatura monitorada automaticamente pelo equipamento durante toda a aplicação.
Essa liberação controlada por temperatura é um dos motivos pelos quais a radiofrequência costuma ser associada a menor incidência de hematomas e desconforto pós-procedimento em alguns pacientes, embora ambas as técnicas sejam consideradas seguras e eficazes quando bem indicadas.
Indicação clínica
A indicação da radiofrequência segue os mesmos princípios de qualquer tratamento de varizes: depende do calibre da veia insuficiente, do estágio da doença na Classificação CEAP e dos sintomas apresentados pela paciente. É indicada principalmente para troncos venosos superficiais insuficientes, como a veia safena magna e parva, confirmados por ecografia vascular com Doppler.
- Veias de tronco com refluxo: indicação central para radiofrequência.
- Sintomas de insuficiência venosa como peso, cansaço e edema ao final do dia reforçam a indicação, além do aspecto estético.
- Varizes tributárias associadas podem ser tratadas na mesma sessão, conforme avaliação médica.
Comparação com o laser endovenoso
| Aspecto | Radiofrequência | Laser endovenoso |
|---|---|---|
| Fonte de energia | Contato direto com eletrodo, temperatura controlada | Luz concentrada emitida por fibra óptica |
| Anestesia | Local com sedação leve | Local com sedação leve |
| Indicação principal | Veias de tronco com refluxo confirmado | Veias de tronco com refluxo confirmado |
| Recuperação | Rápida, retorno em poucos dias | Rápida, retorno em poucos dias |
Na prática, as duas técnicas têm indicações semelhantes e resultados comparáveis quando aplicadas corretamente. A escolha entre elas costuma considerar o calibre e o trajeto específico da veia, a disponibilidade do equipamento e a experiência do cirurgião vascular com cada tecnologia.
Recuperação e cuidados pós-procedimento
A recuperação após a radiofrequência costuma ser rápida. A maior parte das pacientes caminha ainda no consultório logo após o procedimento e retoma atividades leves em 1 a 2 dias. Alguns cuidados são recomendados:
- Uso de meia de compressão pelo período orientado pelo médico, para reduzir inchaço e apoiar o fechamento da veia.
- Caminhadas regulares desde o primeiro dia, para estimular a circulação.
- Evitar esforço físico intenso nos primeiros dias após o procedimento.
- Retorno em consulta de controle com ecografia vascular com Doppler para confirmar o fechamento completo da veia.
A radiofrequência não é indicada em casos de trombose venosa ativa, infecção no local a ser tratado ou durante a gestação. A confirmação da indicação depende de avaliação clínica associada à ecografia vascular com Doppler.
Quer entender se a radiofrequência é a técnica mais indicada para o seu caso? Agende uma avaliação com ecografia vascular.
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